Главе администрации Моргаушского района Тимофееву Р.Н.
______________________________________ ,
(фамилия, имя, отчество лица из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, или его представителя, законных представителей детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей)
проживающ___ по адресу:
______________________________________
______________________________________
С О Г Л А С И Е
на обработку персональных данных
Я, ___________________________________________________________________ ,
(фамилия, имя, отчество лица из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, или его представителя, законных представителей детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей)
действующий за______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество детей-сирот и детей, оставшихся
без попечения родителей, лица из числа детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей),
(серия, номер документа, удостоверяющего личность, кем и когда выдан)
в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» в целях обеспечения жилым помещением в соответствии со статьей 231 Закона Чувашской Республики «О регулировании жилищных отношений» даю свое согласие главе администрации Моргаушского района Чувашской Республики
в соответствии со статьей 9 Федерального закона «О персональных данных» на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона «О персональных данных», со сведениями, представленными мной в администрацию Моргаушского района Чувашской Республики.
Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.
_________________ __________________________ ___ ___________ 20___ г.
(подпись) (фамилия, инициалы)
_____________________ ______________________________________________
(подпись лица, принявшего (фамилия, инициалы, должность)
согласие на обработку
персональных данных)
Дата _____________________
Примечание. Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних лиц подписывают их законные представители.
_____________