Заявка на участие в муниципальном конкурсе
1.Сведения о конкурсанте:
1.1. Ф.И.О. конкурсанта (полностью) _______________________________
1.2. Дата рождения____________________
1.3. Место работы, должность_______________________________________
1.4. Адрес места работы____________________________________________
1.5. Домашний адрес, телефон, сот.тел.________________________________
1.6. Сведения об образовании_______________________________________
1.7. Стаж работы в системе образования, в данной должности_____________
1.8. Квалификационная категория_________________________
1.9. Государственные и отраслевые награды_____________________________
1.10. Формы повышения квалификации за последние 5 лет (дата, место, тема)___________
1.11. Собственные инновационные разработки (наименование проектов, программ, дата разработки, результаты реализации)________________________________________________
1.12. Какие еще данные считаете нужным сообщить о себе дополнительно_______________
2. Решение о выдвижении данного участника на Конкурс за подписью руководителя образовательного учреждения, заверенное печатью.
Адрес сайта__________________________